https://bodybydarwin.com
Slider Image

Etsimme edelleen uusia tapoja, joilla Zika-virus satuttaa lapsia

2020

Kun Zika-virus levisi Etelä-Amerikkaan vuosina 2015 ja 2016, ensi huolenaihe oli sen yhteys mikrosefaaliaan lapsilla, jotka syntyivät äideille, jotka ovat saaneet virustartunnan raskauden aikana. Mutta mikrosefaalia, tila, jossa vauvat syntyvät pienemmissä päissä kuin odotettiin, esiintyy vain harvoissa tapauksissa - noin neljä prosenttia.

"Mikrokefalia oli juuri osoittamassa, koska Zikaa oli paljon", sanoo Karin Nielsen-Saines, tartuntatautien kliinisen pediatrian jaoston professori David Geffenin lääketieteellisessä koulussa Kalifornian yliopistossa, Los Angeles. "Siellä oli klustereita, koska paljon ihmisiä oli tartunnan saaneita."

Nature Medicine -lehdessä julkaistun uuden tutkimuksen mukaan melkein kolmanneksella Zika-tartunnan saaneista äiteistä raskauden aikana on kuitenkin kehitysongelmia ja muita viivästyksiä, jopa ilman mikrosefaaliaa. "Jos tarkastellaan lieviä kehitysviiveitä, se oli paljon suurempi ryhmä, sanoo paperille kirjoittanut Nielsen-Saines." Meille oli yllättävää, että se oli niin korkea. "

Nielsen-Saines on yhdessä Brasilian kollegojensa kanssa seurannut sikiöryhmää, nyt imeväisiä ja taaperoikäisiä, jotka ovat syntyneet Zikan naisille. Ennen syntymää syntyneiden vauvojen seuraaminen antoi joukkueelle mahdollisuuden saada selkeä käsitys viruksen erilaisista vaikutuksista, hän sanoo.

Mikrosefaalia ulkopuolelta katsominen on avain Zikan vakaan ymmärtämisen kannalta, sanoo Pohjois-Carolinan yliopiston äidin sikiön lääketieteen jaon apulaisprofessori Elizabeth Stringer, joka ei ollut mukana tässä tutkimuksessa. "On todella tärkeää tarkastella kaikkia kehityksen heikkokehityksen tuloksia", hän sanoo. ”Se on vielä yksi palapeli”. Stringer tutkii samanlaisia ​​kysymyksiä Zika-tautia sairastaville vauvoille Nicaraguassa.

Nykyisessä tutkimuksessa seulottiin 216 imeväistä siinä ryhmässä, kun he olivat seitsemän ja 32 kuukauden ikäisiä. Kaksi kolmasosaa vastasyntyneistä testattiin vauvojen ja taaperoiden kehityksen Bayley-asteikolla, tutkimalla intensiivisesti kehityksen useita puolia, ja loput (joiden vanhemmat hylkäsivät pidemmän arvioinnin) testattiin yksinkertaisemmalla Hammersmithin pikkulasten neurologisella tutkimuksella. 31, 5 prosentilla imeväisistä pisteytys oli keskiarvon alapuolella, ja vaikutukset keskittyivät kielen kehitykseen.

Tutkimuksen jättämiselle mennessä kolmelle vastasyntyneelle oli kehittynyt autismi. Nielsen-Sainesin mukaan ryhmässä on viisi autistista lasta. "Se on korkeampi kuin näet väestössä", hän sanoo. Se osoittaa myös, että Zika on samanlainen kuin muut sairaudet, jotka vaikuttavat vastasyntyneisiin ennen syntymää, joista monet, kuten vihurirokko, lisäävät autismin mahdollisuuksia, hän sanoo.

Ryhmän kahdeksalla lapsella oli mikrosefaalia - kahdella syntyi normaalikokoiset päät ja heillä oli myöhemmin tila, joka tunnetaan sekundaarisena mikrosefaaliana. Mielenkiintoista on, että Nielsen-Saines huomautti, että kaksi mikrokefaliaalisesti syntyneestä pikkulapsesta näki sen korjautuvan myöhemmin, ja ovat nyt kehityksellisesti normaaleja. "Pidämme sitä erittäin tuhoisena, mutta tämä oli poikkeus säännöstä", hän sanoo.

Vaikka tutkimus antaa kuvan Zikan laajoista vaikutuksista, Stringer totesi, että siinä ei verrattu imeväisten kehityspistetesteissä saatuja pisteitä muihin kuin Zika-tautia sairastaviin vauvoihin, jotka asuivat myös alueella samoissa olosuhteissa. "Emme oikeastaan ​​tiedä kuinka Zika-altistumattomat lapset suorittaisivat", hän sanoo. "Onko esimerkiksi tässä ympäristössä lapsilla enemmän kieliviiveitä?"

Kohdun Zika-virukselle altistuneiden lasten kehitysviiveiden tunnistaminen on kuitenkin edelleen tärkeää, Stringer sanoo. "On hyvä diagnosoida se aikaisemmin, jotta voimme puuttua asiaan."

Ja varhaiset toimenpiteet ovat mahdollisia, Nielsen-Saines sanoo. ”Emme halua antaa tuomiopäivän viestiä. Vaikka kolmasosa osoitti ongelman, kaksi kolmasosaa ei ”, hän sanoo. "Varhaisilla stimulaatio-ohjelmilla, fysioterapialla ja niin edelleen voimme tehdä jotain ennen kuin pysyviä vaurioita on."

Jatkuva tutkimus Zikasta ja sen vaikutuksista voi olla hyödyksi noille vauvoille määrittelemällä alueet, joihin interventiot olisi kohdistettava. Vaikka Zika ei ole epidemian tasolla, se oli vuosina 2015 ja 2016, se kiertää edelleen ympäri maailmaa, Nielsen-Saines sanoo - ja voisi ilmaantua milloin tahansa. Kaikkien sen vaikutusten ymmärtäminen auttaa kliinikoita tukemaan potilaita, jotka saattavat altistua. "Jos ymmärrämme enemmän ja meillä on henkilö, joka testaa positiivisesti, ja he kysyvät vauvan mahdollisuuksista saada ongelmia, voimme sanoa, että se on noin kolmasosa", hän sanoo. "Ja meillä on siihen perusta."

Voit pelastaa koiran rodun vaihtamalla sen

Voit pelastaa koiran rodun vaihtamalla sen

Millaista on kuvata maata avaruudesta

Millaista on kuvata maata avaruudesta

Geenitekniikalla varustetut eläimet voisivat auttaa ihmiskuntaa, mutta he ovat "sääntelyn rajoissa"

Geenitekniikalla varustetut eläimet voisivat auttaa ihmiskuntaa, mutta he ovat "sääntelyn rajoissa"