https://bodybydarwin.com
Slider Image

FDA hyväksyi juuri peliä muuttavan syöpähoidon

2021

Tänään Ruoka- ja lääkevirasto hyväksyi aivan uuden tyyppisen syövän hoidon: sellaisen, joka käyttää kehon immuunijärjestelmää - immunoterapiana tunnettua menetelmää syövän torjumiseksi. Tämä hyväksyntä merkitsee geenien editoinnin ensimmäistä käyttöä sairauksien hoidossa Yhdysvalloissa. Toistaiseksi terapia (alun perin nimeltään CAR-T-solujen immunoterapia ja Novartiksen nykyinen nimi Kymriah) on hyväksytty lasten ja nuorten aikuisten (enintään 25-vuotiaiden) hoitamiseen toistuvalla verisyövän muodolla, jota kutsutaan akuutiksi lymfoblastiseksi leukemiaksi (ALL ).

Rajoitetusta käytöstä huolimatta tämä hoito merkitsee uutta aikakautta syövän hoidossa. Hoito on ainutlaatuinen ja räätälöity: Jokaisen potilaan omat solut suunnitellaan uudelleen laboratoriossa syövän torjumiseksi ja lähetetään takaisin vartaloonsa menemään töihin. Lisää tutkimuksia ja kliinisiä tutkimuksia, jotka ovat parhaillaan käynnissä, tällä henkilökohtaisella terapialla on potentiaali hoitaa monenlaisia ​​veri- ja kiinteitä tuumorisyöviä.

Hoito tunnetaan lääketieteellisessä yhteisössä nimellä CAR T-soluterapia. Siihen kuuluu joidenkin T-solujen - erään tyyppisten valkosolujen - poistaminen potilaan verestä. Sitten tutkijat säätävät laboratoriossa olevien kunkin solun ulkopintaa lisäämällä reseptoria nimeltä CAR (kimeerinen antigeenireseptori). Kun muutetut T-solut infusoidaan takaisin vartaloon, nämä reseptorit auttavat niitä löytämään ja tappamaan syöpäsolut.

Ryhmä tutkijoita kekseli CAR-T-soluterapian, mukaan lukien Carl June Pennsylvanian yliopistosta, noin puoli vuosikymmentä sitten. Se iski yleisön silmissä, kun lääkärit käyttivät sitä nuoreen tyttöyn nimeltä Emily Whitehead, joka oli silloin kuusi-vuotias ja jolla oli uusiutunut ja aggressiivinen ALL-muoto. Kokeellinen hoito toimi - Emily on nyt 12-vuotias ja syöpävapaa - ja käynnisti useita kliinisiä tutkimuksia ja kumppanuuksia lääkeyhtiöiden, mukaan lukien Novartisin, kanssa.

Kun CAR-T-solu toimii, se todella toimii. June kertoi Popular Science -yritykselle vuoden 2016 haastattelussa, että nämä lääkkeet ovat niin hyviä leukemiasolujen löytämisessä ja hyökkäämisessä, että hän kutsuu niitä "tappaja T-soluiksi". Hän muistutti yhtä potilasta, joka ei nähnyt parannusta vasta noin kuukauden kuluttua siitä, kun hän oli saanut suunnitellut T-solut. Sitten yhtäkkiä hänen tilansa parani dramaattisesti. Kun lääkärit jäljittivät, mitkä T-solut olivat mukana, he huomasivat, että jokainen hänen kehossaan valmistettu CAR-T-solu oli polveutunut yhdestä ainoasta transfundoidusta solusta. "Infusoimme 100 miljoonaa hänelle sanoi kesäkuu ja vain yksi heistä teki kaikki raskaat nostamiset."

Perinteiset hoidot, kuten kemoterapia ja säteily, kohdistuvat vain itse syöpäsoluihin ja kasvaimiin. Tarvitset erityyppisiä lääkkeitä syöpätyypistä riippuen. Kun lopetat hoidon antamisen henkilölle, se nopeasti poistuu kehosta tai lakkaa toimimasta. Tämä hoito ja kaikki immunoterapiat tietyssä määrin kohdistuvat ihmisen immuunijärjestelmään ja valjaavat sitä taistelemaan syöpää vastaan. Teoriassa se toimii aivan kuin rokote: kun immuunijärjestelmä on houkutellut torjumaan epäterveellisiä soluja, sen tulisi taistella niitä vastaan ​​koko elämän ajan. Se on idea, joka tapauksessa on vielä paljon tutkimusta tekemättä.

Hoito ei ole ilman sen vaaroja. Yksi suurimmista esteistä, joita lääkärit ja tutkijat kohtaavat, on hoidon mukana tulevan immuunivasteen käsittely. Kun tartut flunssaan tai muuhun infektiotyyppiin, tulevat kuumeet, särkyt ja kiput eivät ole itse tunkeutuvista bakteereista tai viruksista, vaan immuunijärjestelmästäsi kiihtymässä ja taistelemassa sitä vastaan. Sama asia tapahtuu tämän hoidon kanssa (ja vaihtelevassa määrin myös muiden immunoterapioiden kanssa).

Kun henkilö saa muokattuja T-soluja, heidän immuunijärjestelmänsä isku aiheuttaa erittäin korkeita kuumeita ja lisääntyy tulehduksessa mukana olevien proteiinien määrää. Tämä voi olla erittäin vaarallinen. Mutta jos immuunijärjestelmä ei tuota tätä massiivista vastetta, se tarkoittaa, että hoito ei toimi. Joten lääkärit työskentelevät nyt selvittääkseen tapa käsitellä ja hallita näitä haittavaikutuksia vaarantamatta hoidon tehokkuutta.

Tällä hetkellä lääke hyväksytään vain kaikille kaikissa harvoissa syöpäkeskuksissa eri puolilla maata ja hyvin erityisissä olosuhteissa: 3–25-vuotiaille ihmisille, joilla on uusiutunut KAIKKI, joka ei ole reagoinut tavanomaiseen hoitoon. Koska leukemia on verisyöpä, veren infuusion kautta toimitettujen T-solujen on suhteellisen helppo löytää, hyökätä ja tappaa sairaat solut. Siksi lääkärit ovat keskittyneet siihen syöpään, samoin kuin muunlaisiin leukemioihin, ennen kuin yrittävät viedä syövän hoitoa eteenpäin muissa kehon osissa.

Kuinka selvittää, miten hoitoa voidaan käyttää muun tyyppisissä syöpissä, mukaan lukien sellaiset, jotka ovat veren ulkopuolella ja jotka luovat kiinteitä kasvaimia, on tutkijoiden seuraava iso este estääkseen. Ongelmana kesäkuun mukaan on, että kasvaimia aiheuttavissa syöpissä huonot solut pitävät todella hyvät pitämään hyökkääjät poissa kasvavasta massasta. Esimerkiksi haimasyövässä syöpäsolut rakentavat pohjimmiltaan seinän kasvaimen ympärille, mikä on ongelma T-soluille, jotka yrittävät päästä siihen. Se pätee myös aivosyöpään. Jotta CAR-T-soluterapiasta tulisi näille potilaille toteuttamiskelpoinen vaihtoehto, tutkijoiden on selvitettävä, kuinka nämä seinät voidaan turvallisesti hajottaa.

Periaatteessa, June sanoi, immunoterapia voi kohdistaa kaikkiin syövän muotoihin. Meidän on vain selvitettävä, miten saada hoidot, joihin heidän on mentävä, ja kuinka pitää syöpäpotilaat turvassa omalta immuunijärjestelmältään.

Tämä viesti on päivitetty.

Tule katsomaan tuhoisan tornadon supertietokonesimulaatiota

Tule katsomaan tuhoisan tornadon supertietokonesimulaatiota

Intelin uusi siru asettaa teraflop-työpöydällesi.  Tässä se mitä tarkoittaa

Intelin uusi siru asettaa teraflop-työpöydällesi. Tässä se mitä tarkoittaa

Useimmat mieskeisaripingviinit paastostavat 115 päivää - mutta muutama heistä voi hiipiä välipaloja

Useimmat mieskeisaripingviinit paastostavat 115 päivää - mutta muutama heistä voi hiipiä välipaloja