https://bodybydarwin.com
Slider Image

Kukaan ei kertonut Babe Ruthille, että hänellä on syöpä, mutta hänen kuolemansa muutti tapaa, jolla taistelemme sitä vastaan

2022
,

Ruthin syntymänä 6. helmikuuta 1895 syöpä, joka oli kerran harvinaisuus, oli yhtäkkiä kaikkialla. "Hän asui aikaan, jolloin syöpäpitoisuudet nousivat selvästi, sanoo tohtori Otis Brawley, Yhdysvaltain syöpäyhdistyksen päälääkäri. Brawley sanoo nykyään, että me tiedämme, mistä johtua tämä: tupakointi ja ilman pilaantuminen. Tuolloin, Kukaan ei tosiasiassa tiennyt, mikä syöpää aiheutti, puhumattakaan kuinka parantaa se.

1800-luvun loppupuolelle saakka, monet tutkijat kannattivat humoraalista sairausteoriaa, jonka mukaan veren, flegmon ja kahden tyyppisen sapen epätasapaino aiheutti kaiken sairauden. Toiset uskoivat, että syöpä, kuten tuberkuloosi, oli tarttuva. Ja jo 1920-luvulla jotkut lääkärit kannattivat käsitystä, että fyysinen trauma aiheutti kasvaimia. Tämä viimeinen teoria pysyi kaikista todisteista huolimatta; tutkijat loukkaantuivat metodologisesti laboratorioeläimiä runsaasti, mutta uusien syöpien määrä ei kuitenkaan kasvanut.

Hoidot olivat samalla tavalla raakoja. Rintasyöpäpotilaille paras, mitä voitaisiin tarjota, oli rintojen täydellinen poisto. Ja se oli parempi kuin useimmat hoitokurssit. Vaikka mastektomiat olivat tuskallisia ja osoittautuivat usein hyödyttömiksi, ainakin joitain toimia voitiin toteuttaa. Syöpään syvemmälle upotettujen syöpäpotilaiden kohdalla oli todella vain kivunhallintaa ja rukousta.

Mutta Ruthin ensimmäinen elämävuosi merkitsi käännekohtaa syntyvässä syöpätutkimuksen kentässä. Saksalaisen kirurgin Karl Thierschin kuolema, joka ehdotti oikein syöpien kasvua pahanlaatuisten solujen leviämisen seurauksena, kehotti muita tutkijoita hakemaan vaipansa ja vahvistamaan tutkimuksensa pätevyyden. Ja saksalaisen fysiikan professori Wilhelm Roentgenin havaitseminen röntgenkuvaus muutti maailmaa useammalla kuin yhdellä tavalla. Oli selvää, että tämä aallonpituus oli ratkaisevan tärkeä lääketieteellisessä kuvantamisessa (ensimmäistä kertaa voitte nähdä ihmisten sisäpuolella ilman veistä), mutta se olisi vain muutama kuukausi ennen kuin tutkijat huomasivat myös röntgensäteiden olevan terapeuttista arvoa.

Vuonna 1896 yksi yritteliäs ranskalainen lääkäri aloitti ensimmäisen yrityksen käyttää röntgenkuvausta terapiana. Hän harjoitti röntgenkuvausta potilaan mahalaukun kasvaimesta 15–30 minuuttia kahdesti päivässä yli kuukauden ajan. Hänen raporttinsa mukaan massa supistui ja potilas kertoi helpotuksesta. Vaikka kohde myöhemmin kuoli sairauteensa, lyhytaikaiset menestykset rohkaisivat lääkäreitä ympäri maailmaa kokeilemaan tätä terapiaa itse. Kokeellinen hoito toimi kouluttamalla säteilypalkki potilaalle ja vahingoittamalla ristitulessa tarttuneiden solujen DNA: ta estäen niitä jäljentämästä edelleen.

Seuraavan 10 vuoden aikana röntgenhoito testataan potentiaalisena parannuskeinoa lukuisille vaivoille, Hodgkinin lymfoomasta syöpään liittymättömiin iho-aiheisiin, kuten akne. Valitettavasti nämä varhaiset säteet olivat harkitsemattomia; ne tuhosivat usein niin monta hyvää solua kuin syöpäsolut. Vielä 1950-luvulla säteilykoneet näyttivät edelleen aiheuttavan niin paljon haittaa kuin hyötyä. "He polttivat paljon potilaita säteilyllä, jota Brawley sanoo. Lisäksi säteily ei todellakaan kyennyt tunkeutumaan esimerkiksi pää-kaulakasvaimeen."

Toinen säteilyhoitoväylä kehittyi myös tänä aikana. Vuonna 1898 Marie Curie löysi radiumin, radioaktiivisen aineen, joka saa laboratoriovihkosi hehkua tähän päivään. Kun Ruth liittyi suurliigaan, 1910-luvulle mennessä radioaktiivisten aineiden lääketieteellinen käyttö lisääntyi. Tutkijat olivat alkaneet erottaa lukuisista tavoista, joilla radiumia voidaan injektoida potilaan kehoon. Toisin kuin röntgenhoidossa, joka piti valoa ulkopuolelta, tutkijat voivat kokeilla radiumi-inhalaatiota, aineen terapeuttista kylpyä, suoraan sairaalle alueelle asetettuja radiumsuoloja ja muita hyökkäysmenetelmiä.

Tavan löytäminen tavasta syövän torjunnan tekijöiden käyttöönotosta vastuullisesti oli vielä vuosikymmenien päässä. Kuten Curie, joka kuoli aplastisesta anemiasta radiumille ja poloniumille altistumisensa johdosta, monet varhaiset tutkijat - ja potilaat, joiden parissa he työskentelivät - kärsivät tulevasta paranemisesta. "Säteily oli erittäin primitiivinen tyyppinen asia 20- ja 30-luvuilla. Brawley sanoo." He käyttivät kirjaimellisesti samoja koneita, joita he käyttivät rintakehän röntgenkuvien tekemiseen, he vain kytkeivät ne päälle pidempään. "

Suuren osan 1900-luvusta syöpää pidettiin edelleen yleensä parantumattomana; useimmat syöpäpotilaat, menetetty syy. "Jo 1970-luvun alkupuolella ihmiset eivät voineet sanoa" syöpä "", Brawley sanoo. "Sitä pidettiin pahana sanana." Potilaille ei yleensä kerrottu totuutta diagnooseistaan. Sen sijaan heille annettiin tekosyitä ja eufemioita. Vaikka tänään saattaa vaikuttaa oudolta tai jopa epäeettiseltä, perheet ja lääkärit pelkäsivät, että jos potilaat tietäisivät totuuden, he menettäisivät toivon.

Toisen maailmansodan päättyessä lääketieteessä alkoi uusi päivä. Ja hyvä asia myös, koska Babe Ruth oli juuri menettänyt äänensä.

Käheä ääni voi tarkoittaa monia asioita, joista suurin osa ei ole hengenvaarallinen. Elinikäisenä tupakoitsijana ja White Owl -sikarien ja Raleigh-savukkeiden kirjaimellisena jälkipoikana oli uskottavaa, että Babe Ruth ei vain pystynyt tupakoimaan tapansa tapaan ja että ongelma katoaa itsestään, jos hän leikkaa.

Mutta syyskuun ja marraskuun 1946 välillä asiat vain pahenivat. Ruthin karuun ääneen liittyi vaikea silmäkipu ja heikkous ennätyshaaroissaan. Manhattanin nyt vanhentuneessa ranskalaisessa sairaalassa lääkärin tapaamisessa lääkärit löysivät tarkalleen mitä pelkäävät: Ruthin kallopohjasta ulkoneva kasvain.

Tohtori Nadim Bikhazi, korvan, nenän ja nielun lääkäri, on kirjoittanut Laryngoscope- lehden otsikkoa tekevän vuoden 1999 artikkelin, jonka otsikko on "Babe 'Ruthin sairaus ja sen vaikutukset sairaushistoriaan." Bikhazi käytti paperissaan Ruthin alkuperäisten lääketieteellisten raporttien jäljelle jäämiä legendan taudin etenemistä. Vaikka näyttää siltä, ​​että Ruthilla ei koskaan kerrottu olevan syöpä - kun Ruth saapui Memorial Sloan-Ketteringille hoitoon, hän kertoi saaneen tohtorin, tämä on Memorial. Memorial on syöpäsairaala. Miksi viet minut tänne? "- hänelle tehtiin nopeasti päivän kivulias syöpähoito.

Hän sai pään röntgenhoitoa, epäonnistunut leikkaus massan poistamiseksi ja naishormonien injektiot, koska jotkut virheellisesti teoreettiset hänen syövänsä ovat saattaneet johtua jonkinlaisesta kemiallisesta epätasapainosta. (Hormonilla on merkitystä joillakin syöpillä, mukaan lukien rinta-, munasarjasyöpä ja kohdun syöpä, mutta joilla ei todennäköisesti ollut merkitystä Ruthin pää-niska-taudissa.) "Bikhazi kirjoitti yhteensä olevansa viettänyt [kolme] kuukautta sairaalassa, oli menettänyt noin 80 [puntaa] ja pysynyt suuressa tuskissa. " Kahden seuraavan vuoden aikana Ruth saa myös muita pitkälti hyödyttömiä toimenpiteitä, kuten lepoa, rentoutumista ja säteilytettyjä kultaisiemeniä, jotka oli istutettu hänen kaulaansa. "He olivat selvästi tavoittamassa monia asioita, jotka Bikhazi sanoo.

Kesällä 1947 Ruthille tarjottiin kuitenkin koeterapiaa täysin uudessa syöpähoidon luokassa. Bikhazi sanoo, että hän oli "oikeassa kaupungissa oikeaan aikaan".

"Kemoterapia tuli meihin toisen maailmansodan onnettomuuden takia, sanoo Amerikan syöpäyhdistyksen Brawley. Vuonna 1944 saksalaiset pommittajat hyökkäsivät liittolaisten joukkoihin Barin satamassa, jossa Italian saappaat vastaavat kantaansa. Ilmahyökkäys itse tappoi joukot ja siviilejä ja vahingoittuneita armeijan tarvikkeita. Mutta se, mitä amerikkalaiset piiloutuivat yhteen haaksirikkoutuneisiin tavaralaivoihin, teki tapahtumasta historiallisen: Yhdysvaltain SS- John Harvey sisälsi yli 120 000 puntaa sinappikaasua. Aluksen upotessa mereen se julkaisi salaisen tapponsa, myrkyttäen noin 628 ihmistä. Kuukauden aikana ainakin 83 oli kuollut.

Se oli traaginen tapahtuma - ja häpeällinen, koska Geneven yleissopimus oli kieltänyt kemialliset aseet melkein 20 vuotta aiemmin. Luontaisesta lainvastaisuudesta johtuen Yhdysvaltojen ja Ison-Britannian hallitukset työskentelivät nopeasti kriisin selvittämiseksi tukahduttamalla Barin salaisuudet vuosikymmenien ajan. Tietoja ei kuitenkaan voitu kieltää. Tutkittujen uhrien ruumiista varmasti kerättyjen kudosnäytteiden perusteella tutkijat näkivät ensimmäistä kertaa tämän kemiallisen keksinnön terapeuttisen potentiaalin.

"Yksi sinappikaasulle altistuneiden ihmisten vaikutuksista", Brawley sanoo, "niiden valkoisten verisolujen määrä laskee." Tutkijat olettivat, että sinappikaasua voitaisiin käyttää syöpien, kuten leukemian, hoitoon, mikä johtaa epänormaalin korkeisiin pitoisuuksiin. valkosolujen määrä. Lääkärit totesivat myös, että monissa uhreissa somaattiset solut, jotka harkitsevat normaalisti ympäri vuorokauden ikääntyvien tai kuolleiden solujen palauttamiseksi, lakkaavat jakautumasta. Koska syöpä on seurausta solujen jakautumisesta villiksi, tämä tulos osoitti kemikaalien toisen potentiaalisesti positiivisen vaikutuksen.

Se siirtyi hiiristä Babe Ruthiin. Ei ollut välittäjää.

Sodan jälkeen tutkijat pyrkivät saamaan tämän tiedon työskentelemään klinikalla. Luottavaisena siihen, että kemikaalit voivat torjua syöpää, Bostonin lastenlääkäri Sidney Farber, joka tunnetaan nykyaikaisen kemoterapian isäksi, aloitti omat kokeet leukemialapsille. Hän näki, että foolihappo rohkaisee sairauksien leviämistä potilaillaan. Tämän havainnon perusteella Farber päätti antaa annoksensa vastakkaisia ​​kemikaaleja, folaattiantagonisteja, hänen hoidossaan oleville lapsille. Hänen ilokseen, jokainen pieni potilaansa pienessä tutkimuksessa kärsi remissiosta. Vaikka yhtäkään ei parannettu pysyvästi, periaate vahvistettiin: Antifolaatit voivat olla tärkeä keino syöpää torjuvien lääkkeiden kehittämisessä.

Heillä oli todellakin joitain terapeuttisia vasteita, Brawley kertoo Farberin kokeiluista. Ei paranna, mutta terapeuttinen vaste. Tämä johti siihen, että muut ihmiset käyttivät joitain folaattiantagonisteja; itse asiassa yksi varhaisista folaattiantagonisteista oli se, joka annettiin Ruthille

Ruthin käyttämää lääkettä kutsuttiin teropteriiniksi. New Yorkin Mount Sinai -sairaalan tutkija Richard Lewisohn uutti antifolaatit panimohiivasta. Yhdiste näytti toimivan muutamassa hiiressä, mutta sitä ei ollut koskaan kokeiltu ihmisillä. Vastoin Lewisohnin tahtoa syntyvä lääke annettiin silti Ruthin käyttöön. "Se meni hiiristä babeihin. Ruth Bikhazi sanoo hämmästyneenä, jopa näiden kaikkien vuosien jälkeen." Ei ollut välittäjää. "

Tässä vuodesta 1921 peräisin olevassa teoksessa PopSci alistaa Swat-sulttaanille joukon tieteellisiä testejä toivoen löytävänsä salaisuudet hänen ylimielisen keinunsa takana.

Miksi Babe Ruth on suurin kotitekoinen hitter ruth heavy hitter

Ihmeellisesti lääke toimi. Ainakin lyhyeksi ajaksi. Ruth aloitti päivittäiset injektiot 29. kesäkuuta 1947. Lyhyesti sanottuna, Bikhazi raportoi, hän sai takaisin osan painostaan, jonka oli menettänyt, kertoi vähemmän kivusta ja pystyi lopulta nielemään kiinteää ruokaa. Hän jatkoi kemoterapiaa noin kuusi viikkoa ja erilaisia ​​säteilyhoitoja vielä yhden vuoden, kun lääkärit jatkoivat etsimään pysyvää parannuskeinoa. He eivät koskaan löytäneet yhtään, ja Ruth kuoli lopulta syöpään 16. elokuuta 1948, 53 vuoden ikäisenä. Mutta Bikhazin mukaan kyseisessä kokeilu- ja virhehoitoprosessissa Ruthista tuli ehkä ensimmäinen potilas, joka sai peräkkäisen sädehoidon ja kemoterapian. Nyt nimeltään "chemo-beamo", tämä kaksisuuntainen lähestymistapa on nykyään monien syöpien tavanomainen hoito.

Bikhazin mukaan koordinoitu hyökkäys pidensi Ruthin elinaikaa huomattavasti päivän ennusteen ulkopuolelle. Ehkä tärkeintä amerikkalaisille, jotka niin ihailivat Ruthia, lääke antoi hänen elää tarpeeksi kauan voidakseen jättää hyvästit Yankee-stadionille 13. kesäkuuta 1948, vain kaksi kuukautta ennen kuolemaansa. Viimeisen vierailunsa aikana "Ruthin rakentamaan taloon" hän vetäytyi paitostaan ​​nro 3 ja sulki pysyvästi kaapinsa nro 3. Myöhemmin, nojaten lepakkansa tukeen, Ruth sai pysyvän ovaation joukosta.

Puolen vuosisadan ajan lääkärit uskoivat, että Ruthilla oli syöpä kurkunpään äärellä, joka kasvaa kurkun äänilaatikosta. Karkea puhe sekä Ruthin runsas savukkeiden ja alkoholin kulutus tukivat tätä teoriaa. Mutta arvioidessaan Ruthin yksityisiä ruumiinavausraportteja Bikhazi osoitti, että Ruthilla oli tosin nenänielun syöpä, harvinainen sairaus, joka alkaa nenän takana. Yli 70 vuotta hänen kuolemansa jälkeen ero saattaa tuntua vähäiseltä, mutta ottaminen on hämmästyttävää: Ruth sai pelkän tynkän onnen kautta melkein oikean hoidon. Kurkunpään syöpä vaatii tyypillisesti säteilyä ja leikkausta (mukaan lukien äänilaatikon täydellinen poisto), mutta nenänielusyöpä torjutaan edelleen kemo-beamolla. "Jos Ruth olisi tänään sairastanut pitkälle edenneen nenänielun syövän, kuten hän oli vuonna 1946 Bikhazi kirjoittanut, hänellä olisi ollut suotuisat mahdollisuudet pitkäaikaiseen selviytymiseen."

Bikhazi, joka on koonnut kappaleita Baben sairaudesta vaurioituneista ja jopa tarkoituksellisesti tuhoutuneista levyistä huolimatta, pitää tarinaa luontaisesti kohoavana. Ainakin se on muistutus siitä, kuinka pitkälle syöpähoito on saavutettu. Mutta se ei tarkoita, että tarina olisi täysin ruusuinen. "Yksi lääketieteen ongelmista on, että aina on ollut olemassa tämä käsitys, että kuuluisat ihmiset saavat erityishoitoa Brawleyn mukaan." Minulle ei ole yllättävää, että he heittivät asiaa jälkikäteen häneen, koska hän oli Babe Ruth. " Ruth sai aikaa, jonka hän tarvitsi hyvästellä, kukaan muu ei tehnyt, koska kokeellisia lääkkeitä, kuten teropteriiniä, ei annettu joukkojen käyttöön ja kemoterapiaa ei ollut laajalti saatavilla vasta 1950-luvulla.

Ehkä häiritsevämpi on todiste, joka viittaa siihen, että Ruth oli pitkälti pimeässä omasta sairaudestaan. Vaikka sitä ei voida vahvistaa - hänen perheensä mukaan hän ei tiennyt, mutta samanaikaiset raportit hänen kuolemastaan ​​kuvaavat selvästi syöpää, joka tappoi hänet, - Ruthin mahdollinen tietämättömyys omasta taudistaan ​​asettaa kyseenalaiseksi lääkärin päätösten etiikan. Lääketieteelliset periaatteet ja kliinisiä tutkimuksia koskevat säännöt ovat kehittyneet dramaattisesti Ruthin ajoista lähtien, ja tänään kenellekään ei annettaisi suorittaa kokeellista hoitoa ilman, että heille annetaan perusteellista tietoa heidän ottamistaan ​​riskeistä.

Bikhazin mukaan Ruthin panos sairaushistoriaan on kuitenkin suurempi kuin mikään kritiikki. Ruthin kaltaisten potilaiden ja Farberin ja Lewisohnin kaltaisten tutkijoiden ansiosta uudet kemoterapialääkkeet ovat tehokkaampia ja kohdennetumpia kuin koskaan. Sama pätee säteilyyn. Sen sijaan, että altistaisi koko potilaan kehon alueen jättiläiselle röntgenlaitteelle, satoja partakoneen ohuita palkkeja voidaan kouluttaa kasvaimeen ohittamaan suurin osa terveellisestä ongelmasta, koska ne hyökkäävät syöpäsoluihin. ”Haulikko-lähestymistapa on vanha tapa tehdä se”, Brawley kertoo Ruthin ajasta. "Sniper on uusi tapa."

Ehkä mikä tärkeintä, Ruthin taudin julkisuus lopulta auttoi syömään pois vuosisatojen ajan tunteman leimautuneen syövän potilailla. Seuraavien vuosikymmenien ponnistelut, joita muut merkittävät syöpäpotilaat, kuten ensimmäisen lady Lady Betty Ford, ohjasivat maailmaan, jossa potilaille tiedotetaan ja heitä kuullaan taudistaan ​​ja sen hoidosta, ja mikä tärkeintä, heitä kohdellaan arvokkaasti koko prosessin ajan.

Kuolemansa jälkeen Babe Ruth makasi tilassa Yankee-stadionilla, jossa fanit rivivät maksamaan kunnioituksensa. Näyttämöllä olevat valokuvaajat vangitsivat hellät hetket, kun pojat, nuoret ja vanhat, itkivät tyttöä. Tuollaiset hoidot eivät kyenneet parantamaan sankariaan, mutta Ruthin paimentamien lääketieteellisten innovaatioiden avulla on parannettu lukemattomia muita. Yksi haluaa olettaa, että Ruth olisi epäitsekkäästi ylpeä panoksistaan. Loppujen lopuksi hänen kuuluisintaan tarjoustaan ​​voidaan soveltaa yhtä hyvin baseballiin kuin syövän torjuntaan: "Älä koskaan anna pelkoa iskeä ulos tiellesi."

Haisimmat asiat, jotka opimme tällä viikolla: Rotat fetiskeillä ja Amerikan ensimmäinen banaani

Haisimmat asiat, jotka opimme tällä viikolla: Rotat fetiskeillä ja Amerikan ensimmäinen banaani

Mies palasi tietoisuuteen 15 vuoden kuluttua kasvullisessa tilassa.  Mutta mitä se oikeastaan ​​tarkoittaa?

Mies palasi tietoisuuteen 15 vuoden kuluttua kasvullisessa tilassa. Mutta mitä se oikeastaan ​​tarkoittaa?

Miksi meillä on edelleen fakseja?

Miksi meillä on edelleen fakseja?