https://bodybydarwin.com
Slider Image

Onko allergialääkkeiden ottaminen pahempi allergioistani?

2020

Huolimatta siitä, että allergiat vaikuttavat noin 50 miljoonaan amerikkalaiseen, allergioita ei ymmärretä hyvin. Immuunijärjestelmää sytyttävät kipinät voivat vaihdella auringonvalosta sipuliin ja hyökkäyksen oireet ovat yhtä monimuotoisia. Tästä syystä vietämme useita viikkoja kirjoittamalla allergioista - mistä ne ovat, miten ne ilmenevät ja kuinka löydämme helpotusta. Tämä on PopSci: n allerginen reaktio.

Kasvien pariutumiskausi vaikuttaa enemmän meihin joka vuosi. Tiedämme sen paremmin kuin kevät, maagisen vuoden ajan, jolloin kukat kukkivat ja puiden lehdet ja miljardit siitepölyjyvät lähtevät lentoon yrittäen lannoittaa toista kukkaa. Monet näistä pienistä kasvispermeistä päätyvät vahingossa nenämme kuitenkin silloin, kun ne laukaisevat immuunireaktion, jota kutsumme vuodenajan allergioiksi.

Noin 25 miljoonaa amerikkalaista saa heidät - enemmän kun ilmastonmuutos pahenee - ja monet heistä käyttävät jonkinlaista käsimyyntlääkettä hoitaakseen vastenmielisyyttään sukupuoleen. Allergioista on paljon väärinkäsityksiä, kenties osittain siksi, että tiedämme hämmästyttävän vähän siitä, kuinka ne todella toimivat. Tietomme on räjähtänyt (paljon kuin siitepöly toukokuussa) viimeisen vuosikymmenen aikana, mutta emme vielä ymmärrä paljon.

Joten meille kaikille voidaan antaa anteeksi, jos meillä on kysyttävää, joiden mielestä meidän on puhuttava esipuheesta "tämä voi olla tyhmä kysymys, mutta ..."

Ensinnäkin: Jos käytän koko ajan allergialääkkeitä, estänkö kehoni rakentamasta toleranssia allergeeneille? Tehdäänkö allergioistani vain vakavampia? Voi tuntua, että allergioitasi vain pahenee ja huonompi joko vuodenajan edetessä tai vanhetessasi.

Mutta lääkärisi eivät todennäköisesti ole syyllisiä. "Joka vuosi siitepölykauden aikana näen satoja kärsijöitä, jotka tulevat kokemaan, että heidän allergialääkkeensä eivät tee työtä heidän puolestaan", sanoo New Yorkin allergia- ja astmahoidon lääketieteellinen johtaja Clifford Bassett ja New Yorkin yliopiston allergologi. . Mutta hän selittää, että on olemassa muitakin selityksiä sille, miksi nuo lääkkeet eivät pysty nuuskaamaan. Jotkut siitä voivat vain ikääntyä - monet ihmiset saavat allergiat aikuisena (vaikkakin koko väestössä aikuisilla on vähemmän allergioita kuin lapsilla).

Se voi myös olla vain henkilökohtainen asia. Jokainen reagoi jokaiseen allergialääkkeeseen hieman eri tavalla, selittää Chicagon allergian ja astman lääketieteellinen johtaja Sarena Sawlani, mutta syyt ovat monimutkaisia ​​ja niitä ei ymmärretä kokonaan. Tämä pätee jopa jokaisessa allergialääkityypissä.

Varmuuskopioidaan sekunniksi. Allergialääkkeitä on kaksi pääluokkaa (ei lasketa mukaan immunoterapiaa, jonka tarkoituksena on muuttaa immuunijärjestelmääsi): antihistamiinit ja kortikosteroidit.

Useimmat Amerikassa käyttävät antihistamiinia, joka kattaa kaiken Benadrylistä Claritiniin Zyrteciin. Alkuperäiset antihistamiinilääkkeet, nimittäin Benadryl (yleisnimi: difenhydramiini), tekivät ihmisistä uskomattoman uneliaisia, koska vaikutukset voivat leviää veri-aivoesteen yli. Aivoissa histamiinit auttavat edistämään herkkyyttä normaalissa unihäiriö -jaksossa sitoutumalla siihen liittyvään, mutta erilliseen reseptoriin kuin se, joka säätelee allergisia reaktioita. Siksi difenhydramiini, joka kykenee ylittämään veri-aivoesteen ja sitoutumattoman sitoutumisen, tekee useimmista ihmisistä melko uneliaisia. Kausittaiset allergiapotilaat saivat valtavan voiton, kun keksittiin toisen sukupolven (ja myöhemmin kolmannen sukupolven) antihistamiineja, jotka pysyivät aivojen ulkopuolella. Toisen sukupolven antihistamiineilla on hiukan erilainen molekyylirakenne, jonka avulla ne sitoutuvat spesifisemmin asiaankuuluviin reseptoreihin, plus ne ovat lipofoobisia tai "rasvattomia". Veri-aivoeste estää useimmat lipofoobiset molekyylit, pitäen siten pois Claritin tai Zyrtec.

Näistä ei uneliaisista pillereistä on tullut tukipistettä, vaikka ne ovat todennäköisesti vähemmän tehokkaita kuin kortikosteroidit (enemmän vähän pillereissä). Antihistamiinit estävät histamiineja, kuten nimestä käy ilmi, mikä auttaa allergioita, koska histamiinit ovat merkinantajamolekyyli, jonka kehosi antaa vastauksena siitepölylle (tai kissan hilseelle tai muulle, jolle olet allerginen).

Tietyntyyppinen solu, jota kutsutaan masto soluksi, vapauttaa valtavia määriä histamiinia heti, kun ne havaitsevat allergeenin. Nämä histamiinit sammuvat ja yrittävät torjua havaittua uhkaa saattamalla verisuonesi laajenemaan ja lisäämällä nenäontelon limakalvojen läpäisevyyttä. Limakalvojen läpäisevyys saattaa kuulostaa vaarattomalta, mutta se on itse asiassa kriittisin osa reaktiota! Tämä saa (osittain) nenän juoksemaan ja silmäsi veteen. Vuotavat nenät ovat kirjaimellisesti nenän kalvoja, jotka vuotavat veren plasmakomponenttia, yhdistettynä nenän ontelon vuoraamien solujen ylimääräiseen limatuotantoon.

Anyhoo, antihistamiinit estävät kehon vapauttamat histamiinit, mikä tarkoittaa, että ne pysäyttävät oireet, mutta eivät estä prosessia.

Kortikosteroidit puolestaan ​​estävät tulehduksellisten solujen virtauksen ennen kuin histamiini-osa edes alkaa. Tunnet nämä todennäköisesti paremmin nenäsumuteina kuten Flonaasi. Monien allergialääkkeiden tehokkuutta koskevien tutkimusten metaanalyysit viittaavat siihen, että nenänsisäiset suihkeet toimivat paremmin kuin antihistamiinit, todennäköisimmin siksi, että ne estävät reaktion tapahtumisen ensisijaisesti. Haittapuoli on se, että niiden ottaminen kestää kauemmin. Vaikka näet helpotusta noin puolessa tunnissa, kortikosteroidit toimivat parhaiten kahden tai neljän viikon käytön jälkeen, koska ne auttavat todella muuntamaan immuunijärjestelmääsi.

Oli yksi jyrsijätutkimus, joka ehdotti antihistamiineja saattavan estää eläintä rakentamasta toleranssia allergeeneille, mutta tutkimus perustui myrkkyyn, ei siitepölyyn tai muihin yleisiin allergeeneihin, ja jälleen: se oli jyrsijätutkimus. Ei ole tehty tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että ihmisillä olisi sama aihe. Sawlani on yhtä mieltä siitä, että OTC-lääkkeillä, kuten antihistamiineilla ja nenäsumutteilla, ja varmasti silmätippuilla ei pitäisi olla merkittävää kliinistä vaikutusta immuunijärjestelmääsi. "

Bassett selittää, etteivät todennäköisesti ole huumeesi. "Se vie vain vähemmän siitepölyjyviä aiheuttamaan reaktion kauden edetessä". Kun immuunijärjestelmäsi on jo valmiiksi reagoimaan tiettyihin allergeeneihin, koko histamiinien kaskadin käynnistäminen vie vähemmän alkukestävää kipinää. Hän suosittelee allergioiden lääkityksen aloittamista muutama viikko ennen kuin siitepöly todennäköisesti huipussaan, ja ehdottaa allergologin tapaamista, jos haluat hallita oireesi paremmin. Allergeenien testaaminen toimistossa toimistossa voisi auttaa sinua ymmärtämään, kuinka voit vähentää altistumistasi - tai vain kertoa sinulle, mikä kasvi tai eläin syylliseksi, kun valitat muuttumisesta nokan hirviöksi.

Nämä konservatiivit haluavat vakuuttaa teille ilmastomuutoksen todellisuuden

Nämä konservatiivit haluavat vakuuttaa teille ilmastomuutoksen todellisuuden

Menkää eteenpäin, nai serkkusi - se ei ole niin paha tuleville lapsillesi

Menkää eteenpäin, nai serkkusi - se ei ole niin paha tuleville lapsillesi

Paras retkeilyvaruste, joka tekee upeasta ulkoilusta hieman mukavamman

Paras retkeilyvaruste, joka tekee upeasta ulkoilusta hieman mukavamman